개인 및 시설정보 수집 □ 이용 □ 제공 동의서

수집 및 이용에 대한 동의

수집 및 이용목적	「2025년 경영지원센터 시설맞춤 직업능력평가 컨설팅 지원」참가 시설 선정 지원 등과 관련된 업무 처리
2. 수집항목	대표자 및 담당자 성명/직위/이메일/연락처, 시설명, 생산품 정보, 소재지, 이용인의 수와 장애유형, 기타 각종 증빙서류 등 본 사업의 신청과 관련된 정보 일체
3. 보유·이용기간	관련 법령 등에서 정한 사후 관리를 위한 필요기간
4. 개인·시설정보 수집 및 이용 등의 거부 시 불이익	개인·시설정보의 수집 및 이용에 대한 동의를 거부할 수 있으며, 동의하지 않을 경우, 해당 사업 참여가 제한될 수 있습니다.
개인·시설정보 수집 및 이용에 동의하십니까? ( ) 동의함 ( ) 동의하지 않음

제공기관	서울특별시립 장애인생산품판매시설이 「2025년 경영지원센터 시설맞춤 직업능력평가 컨설팅 지원」사업 수행을 위탁한 용역업체 기타 본 사업의 목적을 달성하기 위해 필요한 기관
2. 수집 및 이용 목적	「2025년 경영지원센터 시설맞춤 직업능력평가 컨설팅 지원」 참가시설 모집, 선정, 운영, 관리 등
3. 수집항목	대표자 및 담당자 성명/직위/이메일/연락처, 시설명, 생산품 정보, 소재지, 이용인의 수와 장애유형, 기타 각종 증빙서류 등 본 사업의 신청과 관련된 정보 일체
4. 보유·이용기간	관련 법령 등에서 정한 사후 관리를 위한 필요기간
5. 개인·시설 정보 제3자 제공 및 활용 동의 거부 시 불이익	개인·시설정보의 제3자 제공 및 활용에 대한 동의를 거부할 수 있으며, 동의하지 않을 경우, 해당 사업 참여가 제한될 수 있습니다.
개인·시설정보 제3자 제공 및 활용에 동의하십니까? ( ) 동의함 ( ) 동의하지 않음

개인 ·시설정보의 제3자 제공 및 활용에 대한 동의

※ 귀하로부터 취득한 개인정보는 철저히 보호되며, 「개인정보보호법」 제15조 및 제17조에서 정하는 바에 따라 사업지원 진행 목적 이외에는 사용되지 않으며 변경 시에는 사전 동의를 구할 것입니다.

※ 같은 법 제21조에 따라 귀하의 개인정보는 보유기간 경과, 개인정보의 처리목적 달성 등 그 개인정보가 불필요하게 되었을 때 파기합니다. 다만 다른 법령에 따라 보존하여야 하는 경우는 그러하지 않음을 알려드립니다.

본인은 개인정보 처리에 관하여 고지받았으며, 이를 충분히 이해하고 동의합니다.

개인·시설정보 수집□이용 및 제공에 동의함	예 □  /  아니오 □

2025년       월       일

시설 대표자 성 명 :               (서명 또는 인)

시설 담당자 성 명 :               (서명 또는 인)